名家出题有奖闯关(24)本栏目由本报与北京市卫生局联合推出本期出题:北京儿童医院出题专家胡亚美:中国工程院院士,儿童白血病专家,现任北京儿童医院名誉院长,中国科协荣誉委员,国务院学位委员会委员,中国国际交流协会理事,全国妇联保卫儿童委员会委员,曾任中华医学会副会长,中华医学会学术委员会主任,中国癌症研究基金会儿童白血病专项基金委员会主任委员,高等医学院校儿科医学专业教材编审委员会副主任委员,国家科委发明评选委员会特邀评审员。
本期出题要旨:
一提起白血病,人们都会色变。的确,上世纪70年代以前白血病几乎是无药可治,但随着科学技术的发展,白血病的治疗有了突破性的进展,尤其是儿童急性淋巴细胞白血病,80%的患儿都能被治愈。
白血病的治疗不像治疗感冒那么简单,治疗时间也较长,需要两三年的时间,但只要我们大夫、家长和孩子齐心合力、相互配合,就一定能战胜各种困难,让白血病患儿得以康复。本期考题:
1.白血病是儿童时期最常见的恶性肿瘤,每年我国约有1.5万名儿童发生急性白血病,儿童白血病是一种:①可以治愈的疾病;②可以相互传染的疾病;③与血型相关的疾病;④血液变白的疾病
2.白血病的特点是骨髓中某一类型的细胞恶性增生和分化不良,在儿童中最常见的白血病类型是:
①急性淋巴细胞白血病;②急性粒细胞性白血病;③急性单核细胞白血病;④慢性粒细胞性白血病
3.家长们经常问:“为什么孩子得了白血病?”的确,至今白血病的直接病因仍不清楚,但发现与下列因素有关:①接触白血病病人;②病毒、放射线、甲醛、苯等因素;③遗传;④吃了不干净的食物
4.骨髓穿刺是诊断白血病必须要做的关键检查,关于骨穿检查,不正确的认识是:
①骨穿检查的常用部位是胸骨和髂骨;②骨穿检查会使孩子变傻;③骨穿检查是非常安全的检查方法;④骨穿是诊断白血病必须要做的检查
5.由于白血病细胞在骨髓恶性增生,使正常的红细胞、白细胞和血小板不能生长,并且白血病细胞可以浸润骨膜及关节腔,从而出现相应的临床表现,典型的表现有:(特别注明:有这些表现的不一定就是白血病!)①精力不集中,爱打闹;②抽搐、昏迷;③贫血、感染、出血,骨关节疼痛;④恶心、呕吐、腹泻
6.造血干细胞移植是治愈白血病的有效手段之一,但儿童白血病的治疗手段是以化学治疗(简称化疗)为主,如儿童急性淋巴细胞白血病通过联合化疗方案,80%可达到治愈标准并长期健康生存,因此无需做造血干细胞移植,造血干细胞移植仅适用于少数高危患儿。造血干细胞来源于:
①骨髓;②外周血;③脐血;④骨髓、外周血、脐血
7.俗话说:“三分治疗、七分护理。”家长在护理白血病孩子时,应该让孩子:
①绝对卧床休息,不能运动;②合理饮食,注意卫生,适当运动;③多吃营养补品和保健药;④为了避免受凉,冬天不要洗澡
8.白血病的治疗虽然需要两三年的时间,但最主要、最集中的治疗时间是在发病初期的6个月至1年。在其后的维持期治疗中,为了促进白血病患儿免疫功能回复和增强其对社会的适应能力,应该:
①让孩子尽早复学,参加适宜的体育锻炼和社会活动;②让孩子全部化疗结束后再上学;③让孩子呆在家里,避免与外界接触;④让孩子通过电脑网络了解社会